Wat vinden ouderen met heupfractuur belangrijk
Voor kwetsbare ouderen die met een heupfractuur op de Spoedeisende Hulp belanden, is opereren niet altijd de beste behandeling.
Het is belangrijk om eerst in gesprek te gaan over doelen van de behandeling, betogen Thomas Nijdam (St. Antonius Ziekenhuis) en collega’s al langer. In een recent onderzoek vroegen ze ouderen wat zij belangrijk vinden. Het Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde bericht hierover. De deelnemers werden verdeeld over drie groepen van twintig patiënten.
Onafhankelijkheid behouden
Samenblijven met de partner en laatste momenten kunnen doorbrengen met familie scoorden in alle groepen zeer hoog. Ook het behoud van cognitieve functies en behoud van onafhankelijkheid vonden ouderen belangrijk. Dit gold ook voor patiënten die al zorgafhankelijk waren, wat volgens het NTvG de vraag oproept wat deze deelnemers onder het behoud van onafhankelijkheid verstaan.
Pijnbestrijding belangrijkst
Voor mensen met dementie was pijnbestrijding het belangrijkst, gevolgd door het behoud van kwaliteit van leven. Operatief ingrijpen en intensieve revalidatie waren in deze groep het minst gewenst.
Gesprek over behandeldoelen
De onderzoekers benadrukken dat het per patiënt verschilt welke doelen het belangrijkst zijn. Een gesprek over behandeldoelen moet daarom voorafgaan aan gezamenlijke besluitvorming bij patiënten met een heupfractuur, aldus het NTvG.