Kunstknie niet zo eenvoudig

Jarenlang vinden we het vanzelfsprekend dat we ongehinderd kunnen lopen en springen. Tot we last van een of beide knieën krijgen. Dan zijn de klachten niet altijd simpel op te lossen. Orthopedisch chirurg Roel Custers en fysiotherapeut Joris de Wildt geven uitleg in het AD.

Een kunstknie nemen is niet zo eenvoudig, zegt Custers (UMC Utrecht). “Een kunstknie van metaal en plastic kan de functie van de beschadigde knie wel overnemen, maar het zal nooit hetzelfde zijn als je eigen knie.” Basisbewegingen zoals lopen zijn met een kunstknie wel mogelijk, maar sport beoefenen in veel gevallen niet. “Als het gewricht in zeer slechte staat is en iemand al bij het lopen pijn heeft, is een kunstknie een optie om iemand weer te kunnen laten lopen. Iets is beter dan niets. Maar voor jongere patiënten is een kunstknie meestal niet de oplossing die ze zoeken. Ze kunnen er niet weer het actieve leven mee leiden waar ze op gehoopt hadden.”

Leefstijl

Komen knieklachten vaker voor bij ouderen? Fysiotherapeut Joris de Wildt, gespecialiseerd in behandeling van de knie, ziet volgens het AD patiënten van alle leeftijden.  “Zou je willekeurig mensen boven de 50 van de straat plukken en hun knieën op de foto zetten, dan zou een groot deel artrose hebben. Voor veel mensen zou dat een verrassing zijn, omdat ze helemaal geen last van hun knieën hebben. Met fysieke en mentale training en eventuele aanpassingen in leefstijl kan pijn bij artrose voor veel patiënten ook verminderen zonder chirurgische ingrepen.”

Artrose

De oudere patiënten die Custers ziet hebben veelal vergevorderde knieartrose, waarvan ze veel pijn hebben. “Omdat een knieprothese dus niet zaligmakend is op jonge leeftijd, proberen we het gewricht zo lang mogelijk te sparen. Bij de behandeling zijn ook andere disciplines betrokken, zoals een reumatoloog en een fysiotherapeut.”

Oefeningen

De knie is geen spier die je sterker kunt maken door te trainen, zegt De Wildt in het AD. “Maar met geleidelijk opgebouwde oefeningen kan je wel de belastbaarheid van het gewricht vergroten. De knie kan wennen aan wat er gevraagd wordt.” Met oefeningen kun je wel de spieren rond de knie sterker maken en de flexibiliteit verhogen zodat het gewricht meer kan hebben bij onverwachte bewegingen of botsingen.