Die hoort hier niet

Dat is een veel gehoorde kreet in verpleeghuizen, die slaat op een enkele bewoner, die niet voldoet aan het standaard beeld van een bewoner met dementie. Karel Kamperman (specialist ouderengeneeskunde en sociaal geriater) schrijft hierover in een ZBVO-column.

Standaard niet effectief

“Het gaat dan om gedrag dat atypisch is en waarop standaard interventies niet effectief zijn gebleken.” Onder typisch gedrag vallen terugtrekgedrag, agitatie, agressie, ontremming, angst, depressie, achterdocht, zwerfgedrag, roepen, claimen etcetera. “Omdat 75% van de mensen met dementie vroeger of later één of meer van deze symptomen gaat vertonen, vinden we dit typisch passend bij dementie.”

Onbegrepen gedrag

Wat wordt dan als atypisch beschouwd? Dat is volgens Kamperman veelal gedrag “dat maakt dat personeel uitgeput raakt of tegen elkaar uitgespeeld wordt, dat gericht agressief of discriminerend is naar bepaalde personen en waarbij personeel het gevoel krijgt dat er opzet in het spel is of achterbaks treitergedrag. Hele afdelingen kunnen ontwricht raken door één bewoner met dit ‘onbegrepen gedrag’.””

Lijstjes invullen

Zodra de kreet “die hoort hier niet” valt wordt er een dynamiek in gang gezet die heel moeilijk is om te keren, schrijft Kamperman in zijn ZBVO-column. “Verzorgenden die met z’n allen de hakken in het zand zetten overtuig je als teamleider moeilijk.” Hoewel verzorgenden lijstjes invullen vaak niet erg leuk vinden, is het volgens Kamperman bij “die hoort hier niet” juist een stimulans om ervoor te zorgen dat er een nieuwe diagnose en grondslag komt voor een eventueel verblijf elders dan wel het krijgen van gerichte scholing en/of consultatie.