Wijkkliniek dé oplossing voor draaideurouderen

Kwetsbare ouderen kunnen na een ziekenhuisopname vaak nergens terecht. Hoogleraar acute ouderenzorg Bianca Buurman heeft hier volgens NRC iets op gevonden: de wijkkliniek. Maar zorgverzekeraars staan op de rem.

In haar jaren als verpleegkundige zag hoogleraar Bianca Buurman in het ziekenhuis veel ‘draaideurouderen’. Kwetsbare ouderen die na een acute ziekenhuisopname werden ontslagen en binnen de kortste keren terugkeerden op de spoedeisende hulp (SEH). Ze bedacht de ‘wijkkliniek’ waar ouderen na een SEH-opname ziekenhuiszorg en revalidatiezorg kunnen krijgen om fitter naar huis te kunnen en terugkeer naar de SEH te voorkomen. Maar volgens Buurman zijn zorgverzekeraars bang om de wijkklinieken verder uit te breiden.

Wanneer je een draaideuroudere bent? Buurman zegt hierover in NRC: “Ieder jaar belanden zo’n 800.000 zeventigplussers op de SEH. Meestal na een val, een infectie of benauwdheid. Eenmaal weer thuis gaan ze vaak harder achteruit en blijven ze in deze draaideur zitten: ze moeten opnieuw acuut opgenomen worden in het ziekenhuis. Op de SEH krijgen ouderen niet altijd de hulp die ze nodig hebben.”

Kaartenhuis

“We kennen allemaal wel een kwetsbare oudere, waarbij we denken: het gaat allemaal nog nét goed thuis. Doorgaans hebben ze meerdere ziektes, zijn niet goed ter been en kampen met geheugenproblemen. Er hoeft dan maar iets kleins te gebeuren waardoor het kaartenhuis in elkaar stort.” Dat kaartenhuis kan volgens de Amsterdamse hoogleraar weer gestut worden als de huisarts, wijkverpleegkundigen, artsen en verpleegkundigen gaan samenwerken.

Contract vijf klinieken

De wijkkliniek biedt ziekenhuis- en revalidatiezorg na een ziekenhuisopname. Als een oudere na een acute opname in deze kliniek komt, kijken geriaters, verpleegkundigen, de huisarts en de mantelzorger samen naar wat nodig is om deze persoon weer naar huis te kunnen laten gaan. De eerste wijkkliniek, in Amsterdam, bestaat zes jaar.“We begonnen in 2021 met negen extra proeflocaties. In totaal zijn er nu vijf klinieken die een contract met de zorgverzekeraar hebben.”

Angst bij verzekeraars

Er is angst bij verzekeraars om de wijkkliniek in alle regio’s op te zetten, zegt Buurman in NRC. Daardoor zit de deur om wijkklinieken verder te ontwikkelen nu dicht. De zorgverzekeraars laten in de krant weten wijkklinieken als een belangrijk initiatief te zien, maar constateren dat het zorgveld op dit moment niet meer kan leveren dan zes operationele klinieken in 2024.