Bloeddrukbehandeling kwetsbare oudere veilig?

Bij 80-plussers en kwetsbare ouderen is er een grotere kans op ernstige valincidenten als zij behandeld worden met antihypertensiva, blijkt uit een groot Brits onderzoek.

Klinisch geriater Jurgen Claassen (Radboudumc) is echter kritisch over de uitkomsten van dit onderzoek, meldt het Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde. Claassen en collega’s waarschuwden in het NTvG eerder al voor het tegenovergestelde: dat de winst van bloeddrukbehandeling bij ouderen vaak wordt onderschat en de vermeende risico’s overschat.

Verhoogd valrisico

Gevraagd om een reactie zegt Claassen in het NTvG nu: ‘De valkuil van dit onderzoek is dat er causale verbanden worden gesuggereerd uit observationele gegevens. Dat kan niet. We weten uit eerder onderzoek dat hart- en vaatziekten zelf een verhoogd valrisico geven. Het hebben van hart- en vaatziekten kan in dit onderzoek net zo goed het verhoogde valrisico hebben verklaard als het gebruik van antihypertensiva.”