Zolang het kan lekker samen thuis wonen

De casemanager dementie helpt haar cliënten om zo lang mogelijk met de ziekte thuis te blijven wonen. Ook helpt ze hen nadenken over wat er moet gebeuren als thuis wonen echt niet meer lukt, schrijft NRC in een reportage uit West-Brabant.

De casemanager zal bij een eerste huisbezoek niet snel zeggen dat ze langskomt omdat er dementie wordt vermoed. Dan is ze de cliënten meteen kwijt. Ze introduceert zichzelf als verpleegkundige en heeft het niet over vergeetachtigheid of over zorgen van familie of buren. Ze gaat eerst een uurtje kletsen, een kopje koffie erbij. Dan hoort en ziet ze al heel veel.

Dan hoeft het niet meer voor mij

Zo lang mogelijk thuis kunnen wonen, dat is wat cliënten van de casemananger dementie vrijwel altijd het liefste willen, aldus NRC.Niet zelden hoort de casemanager: “Als ik niet meer thuis kan zijn, dan hoeft het niet meer voor mij.” Dat snap ik, zegt ze dan.

Vangnet is helemaal mijn ding

In de gesprekken laat de casemanager ook vaak het woord ‘vangnet’ vallen. Ze overlegt met haar cliënten wat ze willen als het thuis echt niet meer gaat. “Zodat ze daar over nadenken.” Ze wil dat áls er plotseling iets gebeurt waardoor thuis blijven niet meer lukt, er al een oplossing klaar ligt. “Vangnet is helemaal mijn ding”, zegt ze.

Verwarde buur

De casemanager komt volgens NRC bij mensen thuis na een melding – vaak via de huisarts of het wijkteam. Het zijn meestal naasten die aan de bel trekken. Zij zien gedragsverandering bij een partner of een ouder en gaan zich zorgen maken. Als de patiënt weinig contacten heeft, is het soms de bakker die de man in pyjama in zijn winkel heeft, die gaat bellen. Of een buurvrouw bij wie een verwarde buur aanklopt omdat ze haar eigen voordeur niet meer kan vinden.

Niet bot naar het ziekenhuis

De casemanager wil het liefst in een zo vroeg mogelijk stadium hulp bieden, aldus NRC. “Dan kun je mensen veel beter meenemen en is er nog veel mogelijk.” Toewerken naar die diagnose is ook een belangrijk onderdeel van het werk van de casemanager. Het is de kunst om ze niet bot naar het ziekenhuis te sturen, maar ze er toe te verleiden. En daarvoor, zegt hij, moet je de tijd nemen. Tegenwoordig kan een diagnose overigens ook thuis worden gesteld door een specialist ouderengeneeskunde of door de huisarts.