Minder pijn bij gebroken heup

Voor mensen met een broze gezondheid die een heup breken, is een operatie te risicovol. En pijnstilling zorgt vaak voor nare bijwerkingen. Daar heeft Normen Hemmink volgens het AD iets op gevonden.

Voor ouderen met hartproblemen, een hoge bloeddruk en nieren die niet goed functioneren, is een operatie aan een gebroken heup een beproeving. Normen Hemmink, physician assistant (PA) anesthesiologie bij het Streekziekenhuis Koningin Beatrix in Winterswijk, heeft sinds twee jaar een andere manier om die kleine groep patiënten te helpen. “Het klinkt heel plat, maar het gaat dan om mensen van wie je weet dat ze binnen afzienbare tijd komen te overlijden”, vertelt Hemmink in het AD. “Doorgaans oude, kwetsbare mensen die chronische ziektes hebben. Lopen ze een gebroken heup op, dan is dat vaak de markering van hun laatste levensfase.”

Minder ziekenhuisgedoe

Vroeger kregen mensen die een gebroken heup hadden heel sterke pijnstillers, zoals morfine. Dat hielp wel, maar had zeker voor kwetsbare ouderen veel bijwerkingen. Ze raakten bijvoorbeeld helemaal verward, het laatste wat je wilt als je niet heel lang meer te leven hebt.  Hemmink zegt in het AD: “Voor veel mensen is een heupoperatie de beste pijnstilling. Maar voor de mensen bij wie een operatie geen verschil meer maakt, is lokale pijnstilling de beste optie om lijden te voorkomen en zo veel mogelijk comfort te bieden. Dat scheelt ook veel ziekenhuisgedoe.”

 Naar de instelling toe

In twee jaar tijd heeft Hemmink samen met zijn collega’s van de afdeling anesthesiologie achttien injecties uitgevoerd bij mensen die wonen binnen een complex van zorginstelling Marga Klompé. In alle situaties waren die mensen gevallen en hadden ze acuut pijnstilling nodig. Hemmink gaat met zijn mobiele echo-apparaat naar de mensen toe om hen een PENG- blokkade te geven. Dat is een injectie om pijn te verminderen door de gevoelszenuwen rondom de heup te verdoven. De reacties van patiënten en hun familieleden zijn heel positief, aldus het AD.