Steeds weer nieuwe fraudezaken langdurige zorg

Als je denkt dat hebzuchtige types niet dieper kunnen zinken, schrijft Marcel Levi in zijn column in Het Parool, word je toch telkens weer verrast: “Nu heeft een clubje inhalige zorggraaiers verzonnen om een slaatje te slaan uit de gebitten van verpleeghuisbewoners. Een ware goudmijn waar gewetenloze en listige ondernemers in de mondzorg miljoenen bij elkaar kunnen graaien.”

Graaicultuur

Tandheelkunde bij verpleeghuisbewoners wordt betaald uit de Wet Langdurige Zorg. Een tandarts kan ruim 200 euro per uur declareren, want de behandeling bij deze mensen is vaak wat complexer. Daarnaast kunnen verpleeghuizen een kleine 100 euro per uur vergoed krijgen voor het gebruik van een daarvoor ingerichte tandartsruimte en ondersteuning. Met zulke bedragen, een weinig ‘mondige’ patiëntenpopulatie en een grijs gebied van behandelindicaties komen hebberige, commerciële mondzorgketens op deze in hun ogen money machine af als hongerige gieren, beschrijft Levi in Het Parool. Een hoogleraar Geriatrische Mondzorg noemt het een graaicultuur.

Signalen van alle kanten

Niet verrassend zien zorgverzekeraars mondzorgkosten in verpleeghuizen razendsnel oplopen, aldus Levi. Sommigen verzekeraars zijn daar onderzoeken naar gestart en dat heeft nu al geleid tot terugvordering van uitbetaalde bedragen. Maar is dat de rol van zorgverzekeraars, vraagt de columnist zich af in Het Parool. “We hebben toch een super-de-luxe opgetuigd stelsel van inspecties en zorgautoriteiten? Waarom doen die helemaal niets met de signalen over slechte zorg en onjuiste declaraties die van alle kanten op hen afkomen?”

Lamlendig toezicht

Het is volgens Levi allemaal exemplarisch voor het gemak waarmee in de langdurige zorg wordt gefraudeerd, en voor een lamlendig gebrek aan toezicht. Telkens komen nieuwe zaken aan de oppervlakte, met valse urenverantwoordingen, doelbewuste overschatting van zorgzwaarte (met hoger tarief) of dubbele declaraties. En het is waarschijnlijk slechts het topje van de ijsberg.” Interim-minister Jan Anthonie Bruijn is de eerste in een lange rij bewindspersonen die zich hier eindelijk druk over maakt en wil 50 miljoen euro per jaar investeren in de bestrijding van zorgfraude. Vande Parool-columnist  mag het nog wel een tandje harder.