Effect alzheimermedicijn te klein voor basispakket

Het is volgens het AD allerminst zeker dat het nieuwste medicijn om alzheimer te remmen in het basispakket komt. Achter de schermen is een discussie gaande over wat patiënten echt van het middel merken.

Het nieuws dat de medicijnen lecanemab en donanemab de ziekte van Alzheimer zouden kunnen remmen, werd vorig jaar enthousiast ontvangen. De Europese medicijnautoriteit EMA was in eerste instantie tegen de toelating van de middelen, omdat ze niet effectief genoeg zouden zijn en zware bijwerkingen kunnen veroorzaken. Uiteindelijk werden ze alsnog goedgekeurd voor een specifieke groep patiënten. Nu wordt volgens het AD onderzocht of de medicijnen toch voor alle Nederlandse patiënten beschikbaar moeten komen. Daarbij is de vraag wat patiënten écht merken als ze het middel gebruiken, en of de risico’s niet te groot zijn. Het medicijn kan bijwerkingen veroorzaken, zoals hersenbloedingen.

Doorbraak

Alzheimer Nederland vindt de komst van de medicijnen lecanemab en donanemab een belangrijke doorbraak. Voor het eerst is aangetoond dat de middelen op de ziekte ingrijpen. Alzheimer Nederland stelt dat ze de ziekte nog lang niet oplossen, maar dat het meer kennis kan opleveren.

Niet aanbevelen

Het Zorginstituut Nederland staat volgens het AD voor een lastige beslissing. “Als we keuzes moeten maken over zorgkosten, kan het zijn dat zo’n duur middel met een klein beetje meerwaarde andere zorg verdringt.” Een hoogleraar Olde Rikkert waarschuwt patiënten voor te hoge verwachtingen. Volgens hem zijn de echte effecten pas over een paar jaar goed te meten. “Ik zou het onze patiënten nu zeker niet aanbevelen. De bijwerkingen kunnen heftig zijn, het vraagt veel van patiënten die regelmatig een infuus en scans moeten krijgen en het effect is zeer marginaal.”